Prontuário eletrônico para fisioterapia
O prontuário do Livive foi feito para a rotina da reabilitação: avaliação, evoluções e reavaliações ficam dentro do episódio de cuidado, com campos próprios para mapa da dor, amplitude de movimento (ADM), força, testes especiais e condutas como terapia manual e eletroterapia. Cada ficha é assinada pelo profissional e, depois de assinada, não pode ser alterada nem excluída: correções entram como adendo, com nome, data e hora.
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Avaliação, evolução e reavaliação no mesmo episódio de cuidado
A aba Prontuário Detalhado organiza a ficha fisioterapêutica por episódio de cuidado. Cada dia com evolução assinada conta uma sessão do episódio, e o Histórico mostra a linha do tempo do paciente.
- Diagnósticos por CID-10 e episódio de cuidado registrados no prontuário.
- Abas para histórico, prescrições, exames e anexos, documentos (atestados, declarações e relatórios), exercícios, financeiro do paciente, desfechos e educação.
- Escalas e questionários de evolução na aba Desfechos.
Campos próprios da reabilitação, não texto livre
- Mapa corporal da dor, com vistas anterior e posterior.
- Amplitude de movimento por segmento, incluindo mão (oponência do polegar, abdução e adução de dedos) e dedos por articulação.
- Força, testes especiais e bandeiras clínicas na avaliação.
- Intervenções com parâmetros: laser (dose por ponto e número de pontos), ultrassom (frequência, intensidade, tempo e modo), eletroterapia, crioterapia e terapia manual.
- Exercícios terapêuticos buscados na biblioteca padrão Livive (cerca de 170 exercícios), filtrados por região do corpo e por categoria, com séries, repetições e sustentação sugeridas.
Modelos de prontuário para a sua especialidade
Em Personalizar Prontuário você cria modelos com campos de texto, número, listas, calculadoras, data e títulos de seção, sem programação. A clínica também recebe modelos padrão Livive, como "Pilates — Avaliação inicial" e "Pilates — Evolução da aula", que podem ser duplicados e adaptados.
Assinatura, adendos e acesso por perfil
- Ficha assinada não pode ser alterada nem excluída; para corrigir ou complementar, use "Adicionar adendo", que registra motivo, nome, data e hora.
- Pacientes não podem ser excluídos por ninguém da clínica: o prontuário precisa ser guardado.
- A recepção vê e edita os dados cadastrais, mas não vê dados clínicos nem alergias.
- Ao assinar, o Livive grava um resumo em tópicos montado com os campos preenchidos, sem usar IA. O resumo por IA é opcional e fica em rascunho até você revisar.
Em quais planos está disponível
O prontuário padrão está em todos os planos, inclusive no Gratuito. O prontuário personalizável por especialidade está disponível a partir do plano Solo.
Comparar planos e preçosPerguntas frequentes
Posso corrigir uma evolução que já foi assinada?
A ficha assinada não muda. Para corrigir ou complementar, abra a ficha e use "Adicionar adendo": o adendo fica à parte, com motivo, nome, data e hora, e sai também na impressão em PDF.
A recepção consegue ver o prontuário dos pacientes?
Não. A recepção acessa os dados cadastrais do paciente para agenda e atendimento, mas dados clínicos e alergias aparecem só para o administrador e para o profissional de saúde.
Dá para criar uma ficha de avaliação para Pilates ou outra área da fisioterapia?
Sim. Em Personalizar Prontuário você monta o modelo com os campos da sua especialidade, e há modelos padrão de Pilates prontos para duplicar e ajustar. O recurso está disponível a partir do plano Solo.
Consigo trazer os prontuários do sistema que uso hoje?
Sim, pela Migração de dados: você envia as planilhas exportadas do sistema anterior (pacientes, profissionais, agendamentos, prontuário e financeiro), valida antes de gravar e importa. A importação é self-service no Solo e assistida no Clínico e no Clínica.
Para aprofundar no blog
- Prontuário eletrônico: 12 pontos para avaliar antes de contratar
Critérios objetivos de escolha: isolamento de dados, perfis de acesso, exportação, suporte e custo real.
- Como padronizar o prontuário entre todos os fisioterapeutas da equipe
Modelos de avaliação e evolução, campos obrigatórios e revisão periódica para o registro não depender do estilo de cada um.
- Migrar do papel para o prontuário eletrônico sem parar a clínica
Plano de migração em etapas, o que digitalizar, o que arquivar e como treinar a equipe sem perder produtividade.
- Guarda do prontuário: prazos, formato e responsabilidade
Quanto tempo guardar, o que vale como registro válido e o que acontece com o arquivo se a clínica fechar.
Outros recursos do Livive
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